関節リウマチになったら何に気をつけたら良いの？まずは知ってほしいワクチンについて徹底解説！

関節リウマチの治療を始めると、免疫を抑える薬（メトトレキサートなど）が始まることが多いと思います。

そして、そんな時、

関節リウマチになって治療を始めたけど、具体的に何を気をつければ良いんだろう？

と、思われている方もいらっしゃるのではないでしょうか？

そんな時に、心に留めておいてほしいことの一つが、ワクチンの予防接種です。

そもそも、ワクチンとは何かと言いますと、

『自分が病気（感染症）にかからない』

もしくは

『病気（感染症）にかかった場合でも症状が軽く済むようにする』

↑こちらのためのものになります。

例：インフルエンザのワクチンを予防接種することで、インフルエンザにかからないようにする。またはインフルエンザになった時、症状が軽くなる。

そして現在、日本で予防接種を認められているのは、以下になります。（2023年10月時点）

定期接種もしくは臨時接種
生ワクチン	■ BCG ■ 麻疹・風疹混合 (MR) ■ 麻　疹 (はしか) ■ 風　疹 ■ 水　痘 ■ ロタウイルス：1価，5価
不活化ワクチントキソイド	■ 百日咳・ジフテリア・破傷風・不活化ポリオ混合 (DPT-IPV) ■ 百日咳・ジフテリア・破傷風混合 (DPT) ■ ポリオ (IPV) ■ ジフテリア・破傷風混合トキソイド (DT) ■ 日本脳炎 ■ 肺炎球菌 (13価結合型) ■ インフルエンザ菌ｂ型 (Hib) ■ Ｂ型肝炎 ■ ヒトパピローマウイルス (HPV)：2価，4価，9価 ■ インフルエンザ ■ 肺炎球菌 (23価莢膜ポリサッカライド) ■ 新型コロナ
mRNAワクチン	■ 新型コロナ

＊定期接種：集団予防もしくは個人予防を目的にした予防接種。公費で受けることができる。一部自己負担

任意接種
生ワクチン	■ 流行性耳下腺炎 (おたふくかぜ) ■ 黄　熱 ■ 帯状疱疹(水痘ワクチンを使用)
不活化ワクチントキソイド	■ 破傷風トキソイド ■ 成人用ジフテリアトキソイド ■ Ａ型肝炎 ■ 狂犬病 ■ 髄膜炎菌：4価 ■ 帯状疱疹 ■ 肺炎球菌 (15価結合型)

＊任意接種：定期接種以外で、様々な状況に応じてワクチン接種を受けることができる。こちらは自己負担。
（例：海外渡航の際、渡航先によって接種することが望ましい場合など）

種類が多すぎて、どれを受けたら良いのか分からない…。

確かにそうですね。

ワクチンの予防接種は、年齢やその時期の流行している感染症、もしくは医療現場などで求められている場合など、様々な場面で対応されます。

そして、関節リウマチ治療の場合、メトトレキサートなど免疫抑制剤を使っていることが多くあります。

そこでワクチンについて知っていただきたいことが、2点あります。

その1：どのワクチンを受ければ良いのか？

免疫が下がっている時に、一番心配になることは感染症です。肺炎や皮膚の病気などなど。

そのため、受けていただきたいワクチンはこちら。

まず、肺炎の予防接種ワクチンについて。

肺炎球菌というのは、肺炎の原因になるウィルスのことで、ご覧の通り、その予防ワクチンは2つあります。

その違いは、と言いますと。

プレベナー	13種類の原因ウィルスに対するワクチン。生涯一度きり。
ニューモバックス	23種類の原因ウィルスに対するワクチン。 5～6年に一度定期接種を推奨

『価』と表現されているのは、簡単に言うと『種類』

これらの肺炎球菌のワクチンは、1つでももちろん効果はありますが、2つ受けることによって相乗効果を期待されるものになります。

接種する順番は、こちらがオススメです！

①プレベナー　→　1年後　→ 　②ニューモバックス

そして次に、インフルエンザ予防接種です。